张伯礼:到月底武汉有希望新增病例基本“清零”

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3月3日,中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼,在武汉接受了人民日报新媒体的专访。



疫情防控形势接下来会如保发展?亲戚朋友 哪些之前 都可以“摘口罩”?新冠病毒会不需要常态化,变成慢性病?看这位已在抗“疫”一线奋战另一三个月的老兵为啥说。



新增病例到哪些之前 都可以“清零”?



张伯礼:亲戚朋友 分析了疫情演变数据,目前来看,全国除湖北以外某些地区,2月底新增病例基本“清零”;



湖北省除武汉市以外某些地区,3月中旬估计能基本“清零”;



武汉市有希望到3月底实现基本“清零”。



从疫情整体发展趋势看,是曾经的。有之前 ,“清零”也完整篇 都是绝对的,偶尔还是会经常出先有2个新增病例。



哪些之前 都可以“摘口罩”?



张伯礼:估计4月底除了湖北以外,全国某些省市基本就都可以摘口罩恢复正常生活生产秩序。湖北省有点痛 是武汉市,肯能要比全国晚另一三个月左右。有之前 ,我不主张这样着急摘口罩,即使复工复产,恢复正常秩序了,口罩还是慢某些摘比较好。就算全国都“清零”了,少聚集、勤洗手、戴口罩的好习惯,也要保持一段时间。毕竟,现在疫情下半场国外的形势还是很严峻,要防范输入性病例。



假如有一天,亲戚朋友 不须把注意力不多地放上哪些时间摘口罩你這個 问題上,养成良好的生活习惯才是最重要的。

在武汉另一三个月,都干了哪些事?

张伯礼:1月27日我刚到武汉的之前 ,形势非常严峻、繁复:患者和非患者混在一起去,发热的、留观的、密接的、疑似的,这“四类人”什么都有有都这样被隔离,非常混乱。大医院被挤爆,排队几小时看不上病,确诊病例也住不了院,一床难求……



当时亲戚朋友 就向中央指导组提出,分层分类管理,集中隔离,分别补救。一起去,对于确诊患者也要分类管理,轻症、重症分开治疗,都可以占用学校、酒店,曾经都可以有效地利用有限的卫生资源。有之前 ,当时什么都有有患者肯能这样确诊,就这样得到有效的救治,假如有一天被简单隔离了,情绪恐慌、救治无助。当时亲戚朋友 根据以往经验就建议,对“四类人员”完整篇 给中药,肯能无论是对于普通感冒、流感,还是新冠肺炎,中药完整篇 都是有一定疗效的。先吃上药稳住情绪,一两天退热了,完整篇 都是信心了。



之前 ,随着确诊患者不多,一床难求,补救不了应收尽收的问題,专家建议建立方舱医院收治轻症患者。我和刘清泉教授写了请战书,提出中医药进方舱,中医承办方舱医院。中央指导组同意后,亲戚朋友 就组建了第一支中医医疗队,由天津、江苏、河南、湖南、陕西的209位中医专家,筹建了江夏方舱医院,上端主要采用中医药综合治疗。取得经验后,现在所有的方舱医院几乎完整篇 都是使用中药了。



目前,工作重点放上了对重症患者的救治上,中央指导组下达指示,组建中西医联合会诊组,对武汉市的重症病人进行一对一会诊,建立一对一包括中医药的诊治方案。经过几轮会诊,目前看还是有效果的,武汉患者死亡人数在逐步下降,从百位降到几十了。



现在,亲戚朋友 又在考虑恢复期的病人。某些出院的病人有点痛 是重症患者康复问題。有的出院了,但还有症状,咳嗽、喘憋、心悸、乏力等;某些肺部感染渗出吸收不完整篇 ,有的免疫功能紊乱等。亲戚朋友 就在湖北省中西医结合医院、武汉市中医院建立了新冠患者康复门诊,专门管理治疗这次责病人。在中国工程院和有关单位支持下,亲戚朋友 还组织了武汉协和医院、武汉市中医院一起去建立湖北感染新冠的医务人员康复管理平台,这将是今后一两年的任务。



如保看待此次疫情中,关于中西医孰强的争论?



张伯礼:在这场战“疫”中,中医和西医是非常和谐的。有点痛 是在重症病人的抢救过程中,以西医为主,中医为辅,有之前 有时辅助也起关键作用,肯能有什么都有有例子了。医疗队里的中医西医不分你我,谁有妙招谁上,都都可以挽救病人的生命,这才是亲戚朋友 一起去的目的。



在疫情这样严重的之前 ,往往是局外人还在争论中西医到底谁强谁弱,谁优谁劣,既无聊又无意义。中医西医各有长处,优势互补,人命大于天,能救命才是最重要的。



江夏方舱医院整体救治具体情况如保?



张伯礼:截至目前,江夏方舱医院累计收治了五百多位患者,主假如有一天以轻症为主,占七八成吧。其中,肯能出院二百多位患者了。还有一百多位患者最近陆续也要出院了。



最我就欣慰的是,江夏方舱医院目前收治的所有患者中,没另一三个转为重症的,医护人员也是零感染。



现在,被感染医护人员的救治具体情况如保?



张伯礼:医护人员被感染,大次责是存在在一月份。当时病人效率集中,秩序混乱,医护人员满负荷、高下行效率 工作,防护物资假如有一天足英文。



现在防护妙招、物资都跟上了,一线医护人员的工作负荷也减轻了,被感染的具体情况就很少了。



目前,被感染的医护人员大次责肯能治愈出院,还有一次责仍在救治。亲戚朋友 还将为被感染的医务人员建立另一三个健康管理平台,在未来一到两年,追踪亲戚朋友 的健康具体情况,以中西医结合的干预妙招,帮助亲戚朋友 更好康复。亲戚朋友 希望能为被感染的医护人员提供必要的帮助,以回报亲戚朋友 的付出和牺牲。



新冠病毒会不需要常态化,变成慢性病?



张伯礼:新冠病毒到底会不需要常态化,目前还不好说,还要继续加强流调和基础研究,毕竟目前亲戚朋友 对它的了解有限。



有之前 ,冠状病毒对于人类社会的影响绝不需要就此终止。自上世纪六十年代发现它以來,大多数时间都比较温和,但近二十年它有2个变异都形成了大规模疫情,损失巨大。什么都有有,我主张要持续研究冠状病毒感染的机制,研发广谱抗冠状病毒的药,以不变应万变。现在亲戚朋友 也正在抓紧时间做这件事。



跟SARS相比,新冠肺炎的治疗难度在哪里?



张伯礼:跟SARS相比,新冠病毒更“狡猾”、更“多变”、也更我就“猜不透”。



发病初期,病情看上去并完整篇 都是有点痛 ,有之前 到了一定阶段,就会急转直下。新冠病毒传播性比SARS更强,发病人数、死亡人数也比SARS多得多。有之前 ,患者治愈之前 经常出先“反复”,有一定比例的患者出院之前 又“复阳”了。重症患者康复问題也较SARS繁复。



但亲戚朋友 还是要有信心,毕竟出院后“复阳”的患者是少数。有之前 ,“复阳”患者的治疗也相对容易,基本治疗几天后就会“转阴”。康复也将是今后研究的重点问題。



这次疫情,亲戚朋友 应该吸取哪些教训?



张伯礼:首先,要强化源头治理。要杜绝一切野生动物的市场交易,严禁食用陆生的野生动物。这次疫情教训太粗 刻了,亲戚朋友 一定吸取教训,都可以像当初SARS一样,转头就忘了。



其次,现有《中华人民共和国传染病防治法》也需修订。这次疫情暴露出另一三个很大的问題,疫情经常出先了,谁来报?报给谁?现在机制不顺,层层上报、层层审核、层层淡化,到中央都衰减变味儿了,影响中央决策。回过头来看,新冠肺炎在去年12月底、1月初人传人的问題肯能很明显了。那时还说是“有限人传人”、“局势可控”,完整篇 都是问題了,丧失了防控最佳时机。



再假如有一天,基层社区的卫生能力明显不足英文。这样多人,一发热就往大医院跑,肯能社区的医疗卫生设施足够强,发挥“拦阻干预”作用,疫情肯能会在早期得到有效控制,强基层要真正落地。



另外,检测权限集中、试剂盒短缺严重影响了确诊救治,防控物资明显短缺、调配机制滞后、应急系统响应及运营都还要极大改善。



最后,我还要提醒的是,疫情之前 也别遗忘了中医药,还是要继续推进中医药事业的发展。在近日中国-世卫组织的疫情考察专家组中都这样中医药专家,疫情报告中,中医药几乎都这样涉及,这令人十分遗憾。